Color doppler vena

Color Doppler vena je ultrazvuk koji pokazuje kako krv teče kroz vene i zatvaraju li se njihovi zalisci kako treba. Koristi se kad noga oteče, boli ili je teška, kad se vide proširene vene i kad liječnik sumnja na ugrušak. Pregled traje kratko, ne boli i ne koristi zračenje. Radi se najčešće na nogama, a prema tegobama i na rukama ili venama zdjelice.

Što je Color Doppler vena?

Vene vraćaju krv iz nogu prema srcu, uglavnom uz pomoć mišića i malih zalistaka koji djeluju kao jednosmjerni ventili. Ako zalisci popuste, krv se zadržava u nogama i vene se šire. Ako se u veni stvori ugrušak, protok je prekinut.

Color Doppler spaja običan ultrazvuk, koji prikazuje stijenku vene i okolne strukture, s mjerenjem protoka. Tako se vidi je li vena prohodna, teče li krv u pravom smjeru, jesu li zalisci ispravni i ima li zastoja.

Kada se radi pregled?

• oticanje jedne ili obje noge
• bol, težina, napetost ili grčevi u nogama
• crvenilo, toplina i osjetljivost duž vene
• vidljive proširene vene
• sumnja na dubinsku vensku trombozu
• kontrola nakon preboljene tromboze
• sumnja na vensku insuficijenciju i planiranje liječenja proširenih vena
• sumnja na venske anomalije

Što pregled može pokazati?

Tromboza

Pokazuje je li vena prohodna, ima li ugrušak, koliko je vena zahvaćena i djeluje li ugrušak svježe ili stariji. Ugrušak u dubokoj veni noge opasan je ako se dio ugruška odvoji i otputuje u pluća, zato je točna procjena važna za odluku o liječenju. Više o tome na stranici Tromboza noge.

Venska insuficijencija

To je stanje u kojem zalisci ne zatvaraju dobro pa se krv vraća natrag (refluks), a posljedica su težina, oticanje, umor nogu, proširene vene i promjene kože. Doppler pokazuje u kojim je venama problem: površinskima, dubokima ili perforantnima, koje spajaju ta dva sustava. Refluks u površinskim venama dulji od pola sekunde smatra se patološkim. Ta je razlika ključna za izbor liječenja.

Upala vene (tromboflebitis)

Tipični su crvenilo, bolnost i tvrda, bolna vena ispod kože, često uz proširene vene. Pregled potvrđuje da je upala u površinskoj veni, mjeri koliko se proteže i isključuje širenje u duboki sustav. Površinska upala nije uvijek bezazlena, osobito kad je blizu spoja s dubokim venama.

Proširene vene

Pokazuje zašto su vene proširene i koje su vene izvor problema, uključujući odnos površinskog i dubokog sustava. Na temelju toga biramo između praćenja i kompresije te skleroterapije ili RFA (radiofrekventne ablacije).

Vaskularne anomalije

Koristan je kod otekline mekog tkiva, dugotrajne ili prirođene promjene, promjene boje kože ili lokalne boli. Ultrazvuk pokazuje je li promjena žilna, teče li krv unutar nje i ima li spor venski protok, te je li potrebna daljnja obrada.

Ostala područja

Vene ruku

Radi se kad ruka oteče ili boli bez jasnog razloga, kod sumnje na trombozu, nakon venskih pristupa i katetera te kad se želi procijeniti stanje vena prije zahvata.

Vene zdjelice

Radi se kad liječnik sumnja na venski uzrok kroničnih bolova u zdjelici ili kad se vide proširene vene u donjem dijelu trbuha ili na stidnici. Za ovaj pregled preporučuje se ne jesti najmanje 6 sati prije pregleda, a dan prije izbjegavati hranu koja nadima, poput mahunarki i gaziranih pića, jer plinovi u crijevima otežavaju prikaz. Točne upute dobit ćete pri zakazivanju.

Kako se pripremiti?

Za vene nogu i ruku posebna priprema obično nije potrebna. Ponesite prijašnje nalaze, popis lijekova i obucite odjeću koja se lako podiže iznad koljena ili laktova. Ako imate otvorenu ranu ili zavoj na nozi, javite to pri zakazivanju.

Kako izgleda pregled?

Legnete ili sjednete, ovisno o tome koje se vene gledaju. Noge se često pregledavaju i u stajanju, jer je tada povratni tok krvi (refluks) najbolje vidljiv. Na kožu se nanosi gel, a liječnik prelazi sondom po veni i ponekad lagano pritisne mišić kako bi provjerio reagira li vena na pritisak ili stisak lista. Objašnjenje nalaza dobivate odmah nakon pregleda. Pregled ne boli, ne koristi zračenje i ne traži kontrast.

Česta pitanja