Venerološki pregled i testiranje na spolne bolesti

Izraslina, ranica, mjehurići, svrbež ili iscjedak u intimnom području: mnogi se zbog toga ustručavaju javiti, a odgađanje često znači dulje liječenje i veći rizik za partnera. Venerološki pregled u Poliklinici Cordata obavlja specijalist dermatovenerologije, diskretno i bez uputnice. Možete doći i bez simptoma, primjerice nakon novog partnera, jer mnoge spolne infekcije isprva ne daju jasne znakove.

Što uključuje venerološki pregled?

Pregled počinje razgovorom o tegobama, partnerima i mogućoj izloženosti, nakon čega slijedi klinički pregled kože i sluznica genitalne i perianalne regije. Ovisno o nalazu, mogu se provesti:

• uzimanje brisa promijenjene kože ili sluznice na bakterije, viruse i gljive (mikrobiološka obrada)
• dermatoskopski pregled izraslina u intimnoj zoni
• savjetovanje o prevenciji i zaštiti spolnog zdravlja

Za bris nije potrebna posebna priprema, ali je dobro:

• ne koristiti kreme, masti, antiseptike ni ispiranja na području pregleda u danima prije
• ne uzimati antibiotike ili antivirotike na vlastitu ruku prije pregleda
• ako se uzima bris mokraćne cijevi, ne mokriti barem sat vremena prije
• ponijeti dosadašnje nalaze

Što testiramo, a što ne?

Naslov ove stranice govori o testiranju pa je važno jasno reći što pod time mislimo. Kod nas se radi pregled i uzimanje briseva s promijenjene kože i sluznice, uz mikrobiološku obradu uzorka. Pretrage krvi na HIV, sifilis i hepatitise B i C nisu dio ove usluge. Ako su potrebne, liječnica će vam reći što i gdje napraviti.

Žene i muškarci

Venerološki pregled je za oba spola. Žene se dermatologu mogu javiti zbog kožnih promjena u intimnom području: kondilomi, moluske, herpes na koži, osip ili svrbež. Za testiranje na spolno prenosive infekcije brisom iz rodnice ili vrata maternice (PCR panel) i za ginekološki pregled žene se javljaju na testiranje na spolno prenosive infekcije u ginekologiji. Testiranje na HPV opisano je na stranici Papa test i HPV testiranje.

Što prepoznajemo i liječimo?

Kondilomi (spolne bradavice)

Uzrokuje ih humani papilomavirus (HPV), najčešće tipovi koji nisu povezani s rakom vrata maternice. Izgledaju kao male izrasline boje kože ili ružičaste, glatke ili nazubljene, pojedinačne ili skupljene u skupine. Pojavljuju se tjednima ili mjesecima nakon zaraze, a prenose se bliskim kontaktom kože. Zarazni su, pa je važno liječenje i savjet za partnera.

Genitalni herpes

Virusna infekcija koja se očituje grupiranim bolnim mjehurićima i ranicama, a često je prethode žarenje ili svrbež. Vraća se u razdobljima. Antivirusni lijekovi ublažavaju tegobe i skraćuju trajanje, ali ne uklanjaju virus iz tijela. Virus se može prenijeti i bez vidljivih promjena, a najveći je rizik dok traju promjene.

Uretritis i iscjedak

Peckanje pri mokrenju ili iscjedak mogu uzrokovati klamidija, gonoreja te mikoplazma i ureaplazma. Neliječene bakterijske infekcije mogu utjecati na plodnost, a liječe se antibioticima prema nalazu. Nalaz mikoplazme ili ureaplazme ne znači uvijek da je liječenje potrebno, o tome odlučuje liječnica prema tegobama.

Sifilis

U ranoj fazi pojavljuje se bezbolna ranica (tvrdi čankir) koja često prođe nezapaženo, a kasnije osip po tijelu, često i na dlanovima i tabanima, koji obično ne svrbi. Dermatolog prepoznaje kožne znakove, no dijagnoza se potvrđuje krvnom pretragom, na koju vas liječnica uputi. Dobro se liječi antibioticima, osobito u ranoj fazi, a partneri se trebaju javiti na pregled.

Moluske i druge promjene

Moluske su sitne sjajne kvržice s udubljenjem koje uzrokuje virus, a prenose se bliskim kontaktom kože. Liječe se i druga stanja: kandidijaza (gljivična upala), upale glansa i kože genitalija, meki čankir (u nas rijedak) te svrab (svrab i svrbež kože). Liječnica će razlikovati i bezopasne varijante normalne građe, poput bisernih papula na glavici penisa ili Fordyceovih točkica, koje ne treba liječiti.

Metode uklanjanja kondiloma

Metodu odabire liječnica prema broju, veličini i mjestu promjena. Cilj je ukloniti vidljive promjene što ugodnije i s najmanjim oštećenjem zdrave kože.

Cijene ovih zahvata pogledajte u tablici ispod. Često je potrebno više tretmana. Liječenje uklanja vidljive promjene, ali ne uništava virus, pa se kondilomi mogu vratiti, osobito u prvim mjesecima. Cijepljenje protiv HPV-a štiti od tipova koji najčešće uzrokuju kondilome. Kondom smanjuje, ali ne uklanja potpuno rizik prijenosa.

Partneri

Preporučuje se da se na pregled jave oba partnera, kako bi se izbjegla ponovna zaraza (“ping-pong” učinak). Svaki se pregleda zasebno, a podaci su zaštićeni kao i svi zdravstveni podaci.

Liječnica će nakon pregleda odabrati zahvat, a cijenu znate prije nego što se odlučite.

Česta pitanja