GINEKOLOGIJA
PAPA test i HPV testiranje
PAPA test je kratka pretraga kojom se na vratu maternice otkrivaju promjene stanica, a HPV test pokazuje je li prisutan virus koji ih uzrokuje. Obično se ponavlja svake tri godine ako su nalazi uredni, a ritam određuje liječnik. Termin je bez uputnice, a nalaz šaljemo e-poštom i objašnjavamo.
PAPA test je kratka pretraga kojom se na vratu maternice otkrivaju promjene stanica, često godinama prije nego što bi mogle postati opasne. HPV test dodatno pokazuje je li prisutan virus koji te promjene uzrokuje. Redovitim testiranjem rak vrata maternice može se spriječiti ili otkriti u ranoj fazi, kad se najlakše liječi. Nalaze šaljemo e-poštom, a objašnjavamo ih običnim riječima.
Što je PAPA test?
Tijekom pregleda liječnik četkicom nježno skine nekoliko stanica s vrata maternice, dijela koji se nalazi na kraju rodnice. Uzorak se šalje u laboratorij gdje citolog pod mikroskopom procjenjuje izgledaju li stanice uobičajeno. Promjene se tako otkrivaju rano, kad ih je lako pratiti ili ukloniti.
PAPA test služi za vrat maternice. Ne otkriva ostale ginekološke bolesti i ne zamjenjuje ultrazvuk ni druge pretrage.
Što je HPV i zašto se testira?
HPV, odnosno humani papilomavirus, vrlo je čest virus koji se prenosi spolnim putem. Većina spolno aktivnih osoba tijekom života ga dobije, a u većini slučajeva tijelo ga samo ukloni unutar jedne do dvije godine. Samo kod manjeg broja žena virus ostaje. Tada neki tipovi, takozvani visokorizični (poput tipova 16 i 18), mogu s vremenom izazvati promjene na vratu maternice.
HPV genotipizacija pokazuje koji je tip virusa prisutan. To je važno jer se tipovi razlikuju po riziku, pa liječnik može procijeniti koliko često trebate kontrole i je li potrebna dodatna pretraga, poput kolposkopije.
Pozitivan HPV test ne znači da imate rak ni da ćete ga dobiti. Znači da je potrebno pratiti stanice vrata maternice. Ne govori ni kada je infekcija nastala: virus može ostati prisutan godinama bez simptoma.
Kada ići na PAPA test?
- Preporuka je redovito, obično svake tri godine ako su prijašnji nalazi uredni, a češće ako je bilo promjena. Točan ritam odredit će liječnik.
- Test možete napraviti uz ginekološki pregled ili zasebno.
- HPV test se uz PAPA test najčešće radi od tridesete godine, a mlađim ženama prema procjeni liječnika, jer su kod njih HPV infekcije česte i obično prolazne.
- Ako imate krvarenje nakon spolnog odnosa, neobičan iscjedak ili bol u zdjelici, ne morate čekati sljedeću redovitu kontrolu.
- Cijepljenje protiv HPV-a ne zamjenjuje PAPA test. Cijepljene osobe i dalje trebaju redovite preglede.
Kako se pripremiti?
PAPA test je najpouzdaniji ako:
- nemate menstruaciju (najbolje nekoliko dana nakon njenog završetka)
- dva dana prije nema spolnih odnosa
- dva dana prije ne koristite vaginalne tablete, kreme, gelove ni ispiranja
- ne koristite tampone neposredno prije pregleda
Ako ste u tretmanu zbog infekcije, bolje je pričekati kraj liječenja. U slučaju dvojbe nazovite nas pa ćemo dogovoriti najbolji termin.
Kako izgleda test?
Ležite na ginekološkom stolu. Liječnik uvede spekulum, vidi vrat maternice i četkicom uzme uzorak. Cijeli postupak traje manje od minute i obično je tek neugodan, ne bolan. Nakon toga možete normalno nastaviti dan. Moguće je blago točkasto krvarenje koje brzo prestaje.
Što znači nalaz?
Nalaz PAPA testa i HPV genotipizacije stiže iz laboratorija i šaljemo vam ga e-poštom. Rok za PAPA test kažemo vam pri uzimanju uzorka, a nalaz HPV genotipizacije stiže u roku od 2 do 5 radnih dana.
Uredan nalaz
Znači da stanice izgledaju uobičajeno. Liječnik će vam reći kada ponoviti test.
Nalaz s promjenama
Nalaz s oznakama poput ASCUS, LSIL ili HSIL zvuči ozbiljno, ali većinu promjena može se pratiti ili ukloniti, osobito ako su otkrivene rano. Sljedeći korak je najčešće HPV test ili kolposkopija, pregled vrata maternice pod povećalom. Dovoljno je dogovoriti pregled, a nalaz će vam liječnik objasniti običnim riječima.
Upala ili infekcija
Nalaz ponekad pokaže i znakove upale. Tada se uzima obrisak i liječi uzrok. Više na stranici Vaginalne infekcije.
Nezadovoljavajući uzorak
Povremeno uzorak ne sadrži dovoljno stanica ili je zaklonjen krvlju ili upalom, pa ga laboratorij ne može ocijeniti. To ne znači da je nešto pogrešno. Test se ponavlja, najčešće nakon nekoliko tjedana, kad se sluznica oporavi.
PAPA test u paketu s pregledom povoljniji je od odvojenih usluga. Ako želite provjeriti i druge spolno prenosive infekcije, pogledajte panel PCR testova.
Česta pitanja
Trebam li uputnicu?
Ne, za PAPA test i HPV testiranje u Cordati ne trebate uputnicu. Termin možete zakazati izravno, online ili telefonom.
Boli li PAPA test?
Obično ne. Može biti neugodno zbog spekuluma, ali sam uzorak uzima se za nekoliko sekundi.
Koliko često treba raditi PAPA test?
Obično svake tri godine ako su nalazi uredni, ali liječnik određuje ritam prema vama. Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice poziva žene od 25 do 64 godine na redovito testiranje, a ovdje test možete obaviti i izvan programa, u vrijeme koje vama odgovara.
Koja je razlika između PAPA i HPV testa?
PAPA test gleda izgledaju li stanice vrata maternice uobičajeno. HPV test traži sam virus. Ponekad se rade zajedno, a ponekad samo jedan, ovisno o dobi i prijašnjim nalazima.
Moram li imati PAPA test ako sam cijepljena protiv HPV-a?
Da. Cjepivo štiti od najvažnijih tipova virusa, ali ne od svih, pa su redoviti pregledi i dalje potrebni.
Mogu li na PAPA test u trudnoći?
Možete, test je siguran. Javite liječniku da ste trudni.
Kada i kako dobivam nalaz?
Nalaz šaljemo e-poštom. Za PAPA test rok kažemo pri uzimanju uzorka, a nalaz HPV genotipizacije stiže u roku od 2 do 5 radnih dana.
Što ako je HPV test pozitivan?
Ne znači rak. Liječnik će vam objasniti koji je tip pronađen, što to znači i koji je sljedeći korak, najčešće kontrola ili kolposkopija. Vrlo često se virus s vremenom sam povuče.
Mogu li na PAPA test nakon menopauze?
Možete. Vrat maternice treba pratiti i nakon menopauze, a liječnik će odrediti do kada i koliko često.
Izvori