GINEKOLOGIJA
Vaginalne infekcije
Vaginalne infekcije, poput gljivične infekcije, bakterijske vaginoze i trihomonijaze, uzrokuju svrbež, peckanje, neobičan iscjedak ili miris. Liječnik pregledom i obriskom rodnice utvrđuje uzrok jer se svaka infekcija liječi drukčije. Termin je bez uputnice, a nalaz dobivate e-poštom.
Svrbež, peckanje, neobičan iscjedak ili miris koji prije niste primjećivali: to su među najčešćim razlozima zašto žene dolaze ginekologu, i gotovo nikad nisu nešto čega se treba sramiti. Uzrok je obično jednostavan i dobro se liječi, ali ga je potrebno prepoznati. Samoliječenje bez dijagnoze često ne pomaže, pa se simptomi vraćaju.
Najčešće vaginalne infekcije
| Infekcija | Što je | Što često primijetite |
|---|---|---|
| Gljivična infekcija (kandidijaza) | prekomjeran rast gljivice kvasca | jak svrbež, gust bijeli iscjedak, crvenilo i peckanje |
| Bakterijska vaginoza | poremećaj ravnoteže bakterija u rodnici (često s Gardnerellom) | tanak, sivkast iscjedak i neugodan “riblji” miris |
| Trihomonijaza | parazit koji se prenosi spolnim putem | zelenkasto-žućkast, pjenast iscjedak, svrbež, bol pri odnosu |
| Aerobni vaginitis | upala uzrokovana drugim bakterijama | crvenilo, peckanje, žućkasti iscjedak |
Slični simptomi mogu imati različite uzroke, a svaki se liječi drukčije. Gljivični lijek neće pomoći kod bakterijske vaginoze, a antibiotik može potaknuti rast gljivica.
Kada se javiti?
- svrbež, peckanje ili crvenilo u intimnom području
- promjena boje, količine ili mirisa iscjetka
- bol ili peckanje pri mokrenju ili spolnom odnosu
- iscjedak uz bol u donjem dijelu trbuha ili povišenu temperaturu
- infekcije koje se stalno vraćaju (četiri ili više puta godišnje)
- simptomi koji ne prolaze nakon lijeka iz ljekarne
- simptomi u trudnoći
Kako se pripremiti?
- Najbolje je doći kad nemate menstruaciju. Ako vam je teško, ipak se javite.
- Dva dana prije pregleda izbjegavajte spolne odnose, vaginalne tablete, kreme, gelove i ispiranja.
- Nemojte se ispirati prije dolaska. Iscjedak je važan za dijagnozu.
- Ako ste nedavno uzimali antibiotike ili protugljivične lijekove, javite to.
- Ponesite prijašnje nalaze, ako ih imate.
Pregled, obrisak i liječenje
Liječnik pita o simptomima, kada su počeli, jesu li se već događali, koristite li kontracepciju i imate li novog partnera. Slijedi ginekološki pregled i uzimanje obriska iz rodnice brisom na štapiću, što traje nekoliko sekundi. Obrisak se analizira u laboratoriju na uobičajene bakterije i gljivice, uključujući Gardnerellu vaginalis, a po potrebi se radi i bris vrata maternice. Nalaz dobivate e-poštom.
Kad je poznat uzrok, liječnik propisuje terapiju: najčešće vaginalne tablete ili kreme, ili tablete za piti, ovisno o uzročniku. Objašnjava kako je koristiti, koliko dugo i treba li liječiti partnera.
Što pomaže da se infekcija ne vraća?
- nosite pamučno rublje i izbjegavajte uske sintetičke materijale
- izbjegavajte ispiranja (vaginalne tuševe) i parfimirane proizvode za intimnu njegu
- perite se blagim sredstvom bez agresivnih sastojaka, samo vanjski dio
- mijenjajte mokru kupaću odjeću i trenirku što prije
- pazite na šećer u krvi ako imate dijabetes
- nakon antibiotika javite se ako se simptomi vrate
Ove mjere ne liječe infekciju, ali smanjuju vjerojatnost da se vrati.
Infekcije i trudnoća
U trudnoći su vaginalne infekcije češće i vrijedi ih liječiti jer mogu utjecati na tijek trudnoće. Ne uzimajte lijekove bez dogovora s liječnikom. Više na stranici Praćenje trudnoće.
Ako se sumnja na spolno prenosivu infekciju, može se dodati PCR test.
Česta pitanja
Trebam li uputnicu?
Ne, za pregled zbog vaginalnih infekcija u Cordati ne trebate uputnicu. Termin možete zakazati izravno, online ili telefonom.
Mogu li sama liječiti gljivice lijekom iz ljekarne?
Ako ste sigurni da je riječ o gljivicama, jer se simptomi ponavljaju i ranije su potvrđeni pregledom, to je jedna od mogućnosti. Ako niste sigurni, simptomi traju ili se vraćaju, bolje je prvo obaviti pregled.
Je li vaginalna infekcija spolno prenosiva?
Treba li liječiti i partnera?
Ovisi o infekciji. Kod trihomonijaze da. Kod gljivica i bakterijske vaginoze najčešće ne, osim u posebnim slučajevima, na primjer kad partner ima tegobe ili kad je partnerica žena. Liječnik će vam reći.
Zašto se infekcije stalno vraćaju?
Razlozi mogu biti hormonski, vezani uz navike, lijekove ili šećer u krvi. Ako se ponavljaju, vrijedi potražiti uzrok, a ne samo liječiti simptome.
Je li normalno imati iscjedak?
Da. Zdrav iscjedak mijenja se kroz ciklus i obično je bistar ili bjelkast, bez jakog mirisa. Javite se kad se promijeni boja, miris ili količina, ili kad ga prate svrbež i peckanje.
Mogu li doći za vrijeme menstruacije?
Obrisak je pouzdaniji bez menstruacije. Ako su tegobe jake, ipak se javite.
Što je bris cerviksa i kada treba?
Bris vrata maternice uzima se kad je potrebno otkriti uzročnika koji se ne vidi u obrisku rodnice, na primjer kod sumnje na klamidiju. Trudnicama se pred kraj trudnoće radi bris na streptokok skupine B (BHSB).