GINEKOLOGIJA
Kontracepcija i spirala
Na savjetovanju o kontracepciji zajedno biramo metodu koja odgovara vašem zdravlju i planovima. Ako odaberete spiralu, hormonsku ili bakrenu, postavljamo je, kontroliramo i po potrebi vadimo. Spirala ne štiti od spolno prenosivih infekcija. Termin je bez uputnice.
Ne postoji jedna kontracepcija koja odgovara svima. Prava je ona koja odgovara vašem zdravlju, životu i planovima, i koju zaista možete koristiti bez muke. Na savjetovanju zajedno prolazimo mogućnosti. Ako odaberete spiralu, postavljamo je i kontroliramo kod nas, a po potrebi je i vadimo.
Savjetovanje o kontracepciji
Na savjetovanju liječnik s vama razgovara o tome što trebate: koliko pouzdanu zaštitu, želite li trudnoću u skorije vrijeme, imate li bolesti ili lijekove koji utječu na izbor, kakve su vam menstruacije i kako podnosite hormone. Zatim zajedno biramo.
Pregled mogućnosti
| Metoda | Kratko |
|---|---|
| Hormonske tablete | uzimaju se svaki dan, mogu regulirati ciklus |
| Hormonska spirala (na primjer Mirena) | ostaje u maternici do 8 godina, često smanjuje menstrualno krvarenje |
| Bakrena spirala | bez hormona, ostaje u maternici od 5 do 10 godina, ovisno o modelu |
| Kondom | štiti i od većine spolno prenosivih infekcija |
| Druge metode (flaster, prsten, implantat, injekcija) | liječnik objašnjava kome odgovaraju i gdje ih možete dobiti |
Spirala ne štiti od spolno prenosivih infekcija. Ako ste izloženi riziku, uz nju je dobro koristiti i kondom.
Spirala (IUD)
Spirala je mali predmet u obliku slova T koji liječnik postavlja u maternicu. Djeluje na mjestu i ne ovisi o tome sjetite li se nečega svaki dan. Spada u vrlo pouzdane metode: u godini korištenja zatrudni manje od jedne žene na sto.
Vrste
- Hormonska spirala (na primjer Mirena) otpušta malu količinu hormona lokalno u maternici. Za kontracepciju se može koristiti do 8 godina. Menstruacije često postaju lakše i kraće, a ponekad potpuno prestanu. To je normalno.
- Bakrena spirala ne sadrži hormone, a menstruacije mogu postati obilnije i bolnije, osobito prvih mjeseci. Trajanje ovisi o modelu, obično od 5 do 10 godina.
Liječnik će vam reći točan rok za spiralu koju odaberete.
Postavljanje: što možete očekivati
- Obično se radi za vrijeme ili neposredno nakon menstruacije, a može i bilo kojeg dana ako je sigurno da niste trudni. Ako se hormonska spirala postavi nakon prvih sedam dana ciklusa, prvih sedam dana uz nju je potrebna dodatna zaštita.
- Prije postavljanja liječnik pregleda, ultrazvukom procijeni maternicu i isključi trudnoću i infekciju.
- Postupak traje nekoliko minuta. Možete osjetiti grč, sličan jakim menstrualnim bolovima, kratko.
- Nakon postavljanja možete imati grčeve i točkasto krvarenje nekoliko dana, ponekad i dulje.
- Kontrola je obično za četiri do šest tjedana, kad se ultrazvukom provjerava je li spirala na mjestu.
Vlastita ili iz poliklinike
Spiralu možete donijeti sami (kupljenu u ljekarni) ili odabrati Mirenu koju vam osigurava poliklinika. Cijena postavljanja razlikuje se u ta dva slučaja, pogledajte tablicu u nastavku.
Vađenje spirale
Spirala se vadi jednostavnim zahvatom koji traje nekoliko minuta. Možete je izvaditi kad god želite, na primjer kad planirate trudnoću, kad istekne rok ili ako vam smeta. Plodnost se obično vraća brzo.
Moguće tegobe
Većina žena spiralu dobro podnosi, ali valja znati:
- prvih mjeseci mogu biti neredovita krvarenja i grčevi
- rijetko spirala može izaći iz maternice ili se pomaknuti
- vrlo rijetko može doći do infekcije ili probijanja stijenke maternice
- ako zatrudnite sa spiralom, javite se liječniku na pregled, jer je potrebno provjeriti da je trudnoća u maternici
Ako nakon postavljanja imate bol koja ne popušta, vrućicu ili jače krvarenje, javite se na kontrolu.
Kako se pripremiti?
- Zakažite savjetovanje prije postavljanja ako niste sigurni koju vrstu želite.
- Pitajte možete li uzeti lijek protiv bolova prije dolaska.
- Ponesite prijašnje nalaze i PAPA, ako ga imate.
- Ako donosite vlastitu spiralu, ponesite je zapakiranu.
- Ako ste nedavno imali odnose bez zaštite, javite to jer se trudnoća mora isključiti.
Cijena Mirene uključuje samu spiralu i postavljanje. Za vlastitu spiralu plaća se samo postavljanje.
Česta pitanja
Trebam li uputnicu?
Ne, za savjetovanje o kontracepciji i spirali u Cordati ne trebate uputnicu. Termin možete zakazati izravno, online ili telefonom.
Boli li postavljanje spirale?
Kratko, kao jak menstrualni grč. Žene koje nisu rađale ponekad osjećaju više. Pitajte liječnika što možete učiniti za ublažavanje.
Koliko je spirala pouzdana?
Spirale spadaju u vrlo pouzdane metode kontracepcije: u godini korištenja zatrudni manje od jedne od sto žena.
Mogu li zatrudnjeti nakon vađenja?
Da, nakon vađenja spirale možete zatrudnjeti. Plodnost se brzo vraća.
Mogu li imati spiralu ako nisam rađala?
Da. To je danas uobičajeno. Liječnik će procijeniti je li prikladna za vas.
Koliko dugo ostaje spirala?
Ovisi o vrsti. Hormonska spirala Mirena može ostati do 8 godina, a bakrena od 5 do 10 godina, ovisno o modelu. Liječnik će vam reći koliko je vaša predviđena za rad i kada je treba zamijeniti.
Mijenja li spirala menstruaciju?
Hormonska spirala često je čini lakšom, a bakrena ponekad obilnijom, osobito na početku.
Treba li mi savjetovanje ako već znam što želim?
Nije obavezno. Ako ste odlučili, možete odmah zakazati postavljanje. Savjetovanje je tu za vas ako vam treba.
Izvori