Upalne bolesti srca Zagreb | Poliklinika Cordata

Kad srce gori iznutra: Simptomi upale srca i kada potražiti pomoć

Preboljeli ste gripu ili prehladu, a tjedan dana poslije osjetite neobičan pritisak u prsima koji ne prolazi. Malo ste umorni, možda imate i blagu temperaturu. Instinkt vam kaže da je to “samo ostatak bolesti”, ali ponekad se iza takvih tegoba kriju upalne bolesti srca (stanja u kojima dolazi do upale srčanog tkiva). Simptomi upale srca i pravovremeno liječenje ključni su za dobar oporavak i dugoročno zdravlje srca. Što ranije prepoznate problem, to je ishod bolji.

Što su perikarditis i miokarditis?

Srce nije samo jedan komad tkiva. Okruženo je zaštitnim slojevima i, da bismo razumjeli upalne bolesti srca, vrijedi se kratko upoznati s tim kako je srce građeno.

Perikarditis (upala srčane ovojnice) je stanje u kojem se upali perikard, tanka zaštitna “vreća” koja okružuje srce. Zamislite perikard kao zaštitnu foliju oko baterije: normalno, tu je i ne primjećujete je. Kad se ta folija upali, njezino prisustvo osjećate u obliku boli i nelagode u prsima.

Miokarditis (upala srčanog mišića) je upala samog srčanog mišića, miokarda. Ako je perikarditis poput upale omota, miokarditis je poput upale samog motora. Srčani mišić je odgovoran za crpljenje krvi kroz tijelo, a kad je upalen, može slabije raditi.

Oba stanja najčešće se javljaju kao posljedica virusnih infekcija (napada virusa na organizam), poput gripe, COVID-19-a ili enterovirusa. Ponekad se mogu javiti i istovremeno, pa tada govorimo o mioperikarditisu.

Koji su simptomi upale srca i kada potražiti kardiologa?

Simptomi upale srca mogu biti nespecifični, što znači da nalikuju simptomima brojnih drugih stanja i lako ih je zamijeniti s nečim benignim. Ipak, postoje znakovi na koje vrijedi obratiti posebnu pažnju.

Simptomi perikarditisa

Najprepoznatljiviji simptom perikarditisa je oštra, probadajuća bol u prsima koja se pojačava pri dubokom udisaju ili kada ležite na leđima. Karakteristično za ovu vrstu upale je da bol popušta kada se sagnete prema naprijed. To nije slučajnost: taj položaj smanjuje pritisak upaljene ovojnice na srce.

Uz bol, česti su:

Povišena tjelesna temperatura (blaga groznica, često ostatak virusne infekcije)
Umor i opći osjećaj slabosti
Ponekad širenje nelagode prema lijevom ramenu ili vratu

Simptomi miokarditisa

Miokarditis može biti podmukao jer u blažim slučajevima gotovo nema simptoma. Kad se simptomi pojave, to su najčešće:

Palpitacije (osjećaj da srce “preskače”, ubrzano lupa ili kuca neravnomjerno)
Kratak dah, posebno pri fizičkom naporu
Umor koji ne prolazi čak ni nakon odmora
Otekline na nogama ili gležnjevima
U težim slučajevima: gubitak svijesti ili jaka bol u prsima

Mlade, aktivne osobe ponekad smatraju da su “u dobroj kondiciji pa im srce ne može biti bolesno”. Upravo su mladi sportaši jedna od skupina kod kojih miokarditis, ako se ignorira i nastavi s intenzivnim treningom, može imati ozbiljne posljedice.

Kada hitno potražiti liječničku pomoć? Ako osjetite jaku bol u prsima koja ne prolazi, otežano disanje, gubitak svijesti ili osjećaj da srce “ne radi kako treba”, ne čekajte pregled. Odmah idite na hitnu pomoć ili nazovite 194.

Za simptome koji su blaži, ali traju duže od nekoliko dana, zakažite kardiološki pregled što je moguće prije.

Brinete se za simptome koje imate? Zakažite kardiološki pregled u Poliklinici Cordata i saznajte o čemu se radi.

Zašto simptome upale srca ne smijete ignorirati?

Upalne bolesti srca u većini slučajeva prođu bez ozbiljnih posljedica, ali samo ako se prepoznaju i liječe na pravi način. Ignoriranje simptoma ili nastavak intenzivne fizičke aktivnosti za vrijeme aktivne upale može dovesti do:

Kroničnog perikarditisa: stanje koje se ponavlja ili ne prolazi u potpunosti, a zahtijeva dugotrajno liječenje
Dilatacijske kardiomiopatije (stanje u kojem srčani mišić trajno slabi i širi se zbog nastavljenih oštećenja)
Srčanih aritmija (poremećaja ritma srca koji sami po sebi mogu biti opasni)
U rijetkim, teškim slučajevima miokarditisa koji zahtijeva intenzivno bolničko liječenje

Zamislite to ovako: kad vam se upali skočni zglob, ne trčite maraton. Srce nije iznimka. Ono je mišić koji treba odmor dok se oporavlja, a ako mu taj odmor ne pružite, oporavak može biti znatno teži i duži.

Što vas čeka na kardiološkom pregledu u Poliklinici Cordata?

Mnogi odgađaju pregled jer ne znaju što ih čeka. Kardiološki pregled je brz, neinvazivan i bezbolan.

Na kardiološkom pregledu u Poliklinici Cordata možete očekivati:

Razgovor s kardiologom o simptomima, trajanju tegoba i dosadašnjim bolestima
EKG (elektrokardiogram, snimanje električne aktivnosti srca) koji kod perikarditisa i miokarditisa često pokazuje karakteristične promjene koje kardiolog odmah prepoznaje
Ehokardiografija (ultrazvuk srca, vizualni prikaz koji pokazuje veličinu, pokretljivost i upalne promjene srca) koja je bezbolna i traje 15 do 20 minuta
Po potrebi: laboratorijska obrada krvi s markerima upale i oštećenja srčanog mišića

Na temelju nalaza, kardiolog vam objašnjava točnu dijagnozu i preporučuje daljnji plan: mirovanje, lijekove ili, u rijetkim slučajevima, upućivanje na daljnju obradu.

Kako se liječe perikarditis i miokarditis?

Dobra vijest: u većini slučajeva liječenje je konzervativno, što znači bez operacije.

Liječenje perikarditisa najčešće uključuje:

Nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) koji smanjuju upalu i bol, poput ibuprofena
Kolhicin koji smanjuje vjerojatnost ponovnog javljanja perikarditisa
Mirovanje i izbjegavanje fizičkih napora za vrijeme akutne faze upale

Liječenje miokarditisa ovisi o težini stanja. U blažim slučajevima dovoljan je odmor, praćenje i simptomatska terapija. U težim slučajevima potrebna je hospitalizacija i specijalistička kardiološka skrb.

Ključna stvar u oba slučaja: fizička aktivnost se strogo ograničava dok srce ne ozdravi. Sportaši s dijagnozom miokarditisa moraju pričekati potpuni oporavak i kardiološku potvrdu sigurnosti prije svakog povratka na trening.

Imate pitanja o simptomima koje ne znate kako protumačiti? Naši kardiolozi u Cordati tu su za vas. Zakažite pregled online i odgovorite na pitanja koja vas muče.

Zaključak

Bol u prsima, groznica nakon virozne bolesti, ubrzano lupanje srca: simptomi koji se čine banalni ponekad skrivaju nešto što zaslužuje pažnju. Perikarditis i miokarditis su stanja koja se, prepoznata na vrijeme, u velikoj većini slučajeva potpuno izliječe.

Ne trebate čekati da vas simptomi “sruše” i ne morate pogađati sami. U Poliklinici Cordata naš kardiološki tim spreman je odgovoriti na vaša pitanja, provesti potrebne pretrage i dati vam jasnu sliku o stanju vašeg srca.

Brinete se za svoje srce? Zakažite kardiološki pregled u Poliklinici Cordata danas i pristupite svom zdravlju s povjerenjem.

Česta pitanja

Može li perikarditis proći sam od sebe?

Blagi oblici perikarditisa ponekad se povuku bez specifičnog liječenja, posebno ako ih uzrokuje virusna infekcija koja sama prolazi. Ipak, bez liječenja postoji rizik od kroničnog perikarditisa ili povrata bolesti. Preporučljivo je javiti se kardiologu kako bi se potvrdila dijagnoza i procijenio pravi pristup.

Smiju li osobe s miokarditisom vježbati?

Ne, barem ne za vrijeme aktivne upale i oporavka. Svim osobama s dijagnozom miokarditisa preporučuje se potpuno mirovanje i izbjegavanje fizičkih napora dok kardiolog ne potvrdi oporavak. Fizička aktivnost u fazi upale može pogoršati stanje i povećati rizik od ozbiljnih komplikacija, uključujući opasne poremećaje ritma srca.

Kako se razlikuje bol od perikarditisa od boli pri srčanom udaru?

Bol pri perikarditisu tipično je oštra, probadajuća i mijenja se ovisno o položaju tijela: pojačava se pri udisaju i ležanju na leđima, a smanjuje pri saginjanju naprijed. Bol pri srčanom udaru uglavnom je tupa, pritišće poput tereta na prsima i ne mijenja se s položajem. Svaka sumnja na srčani udar zahtijeva hitnu liječničku pomoć bez odgode.

Može li COVID-19 uzrokovati miokarditis?

Da, COVID-19 je prepoznat kao jedan od mogućih uzroka miokarditisa, posebno u mlađih i aktivnih osoba. Isto vrijedi i za druge respiratorne viruse. Ako ste nedavno preboljeli COVID-19 i imate simptome poput ubrzanog lupanja srca, otežanog disanja ili neobičnog umora koji ne prolazi, svakako se javite kardiologu.

Koliko dugo traje oporavak od perikarditisa ili miokarditisa?

Oporavak od blagog perikarditisa tipično traje 2 do 6 tjedana uz pravilno liječenje i mirovanje. Miokarditis može zahtijevati dulje praćenje, a sportaši obično moraju pričekati barem 3 do 6 mjeseci prije povratka na intenzivnu fizičku aktivnost. Kardiolog određuje tempo oporavka na temelju kliničke slike i nalaza.

Je li miokarditis opasan za mlade i zdrave ljude?

Miokarditis može biti ozbiljan u svim dobnim skupinama, ali posebnu pažnju zaslužuje kod mladih aktivnih osoba i sportaša. Intenzivna fizička aktivnost u fazi aktivnog miokarditisa može uzrokovati ozbiljne aritmije ili srčano zatajivanje. Upravo zato je kardiološka dijagnoza i odobrenje neophodna prije svakog povratka na sport.