Gornja Blefaroplastika

Gornja blefaroplastika je kirurški zahvat kojim se uklanja višak kože gornjih kapaka i, kad je potrebno, dio masnog tkiva ili mišića. Cilj je svježiji i otvoreniji pogled, a kod nekih osoba i rasterećenje kapaka koji su postali teški. Zahvat se najčešće izvodi u lokalnoj anesteziji, ambulantno: budni ste, a područje kapaka je neosjetljivo. Traje otprilike 60 do 90 minuta, a kući idete isti dan. Zahvat izvodi Petar Gulin, dr. med., specijalist otorinolaringologije.

Što je blefaroplastika?

Koža stari i gubi elastičnost, a kod nekih ljudi gornji kapci počnu klonuti i skupljati višak kože. To može davati umoran izgled, osjećaj teških kapaka, otežavati šminkanje, a ponekad i smetati vidu kad koža zadire u gornji dio vidnog polja. Zahvat se zato radi iz estetskih, ali i iz funkcionalnih razloga.

Tipično se uklanja višak kože gornjeg kapka, smanjuje ili preoblikuje masno tkivo, korigira dio opuštenog mišića i postiže svježiji, otvoreniji izgled. Rez prati prirodni nabor gornjeg kapka, pa je ožiljak diskretan.

Kada se preporučuje blefaroplastika?

Zahvat se razmatra kad postoji:

• višak kože gornjih kapaka
• umoran ili težak izgled očiju
• osjećaj težine kapaka ili napetosti kapaka tijekom dana
• otežano šminkanje ili njega kapaka
• koža koja visi prema trepavicama ili sužava gornji dio vidnog polja

Važna su realna očekivanja. Operacija gornjih kapaka poboljšava područje oko oka, ali ne ispravlja promjene obrva, čela ni srednjeg dijela lica. Ako je glavni uzrok spuštenog izgleda spuštena obrva, to će vam liječnik reći na konzultacijama.

Zašto lokalna anestezija?

Lokalni anestetik umrtvljuje područje kapaka, pa tijekom zahvata ne osjećate bol.

• Izbjegava se opća anestezija.
• Oporavak je obično brži.
• Zahvat je ambulantan i kući idete isti dan.
• Liječnik tijekom zahvata može provjeriti simetriju i položaj kapaka dok ste budni. Ponekad se od vas traži da otvorite ili zatvorite oči.

Točne upute za dan zahvata (jedete li prije zahvata, koje lijekove uzimate) dobit ćete od liječnika na konzultacijama.

Kako izgleda zahvat?

1. Liječnik označava višak kože tako da se sačuvaju normalna funkcija kapka i ugoda oka.
2. Daje se lokalna anestezija.
3. Radi se rez u prirodnom naboru gornjeg kapka.
4. Uklanja se višak kože i, ako je potrebno, dio dubljeg tkiva.
5. Rana se zatvara finim šavovima.

Zahvat je ambulantan, pa nakon kratkog opažanja odlazite kući isti dan.

Zašto zahvat izvodi otorinolaringolog?

Operacije lica traže preciznost i dobro poznavanje kože, mišića, masnog tkiva i dubljih struktura oko oka i lica. Otorinolaringolozi koji se bave plastičnom i rekonstrukcijskom kirurgijom lica bave se i spuštenim vjeđama te drugim zahvatima na licu. U ovom području male razlike utječu na simetriju, funkciju i izgled, pa su važni pažljiv pregled prije zahvata i precizna tehnika.

Oporavak nakon blefaroplastike

Uobičajeni su oticanje, modrice, osjećaj zatezanja, osjetljivost kapaka te privremena nelagoda ili suhoća oka. Oticanje i modrice najjače su prvih dana, a uglavnom se povlače unutar dva tjedna. Konačan rezultat vidi se kasnije, kad se tkivo potpuno smiri.

Ako nakon zahvata primijetite jaču bol u oku, pad vida, dvoslike, naglo oticanje jedne strane lica ili obilnije krvarenje, javite se liječniku koji vas je operirao.

Hoće li ostati ožiljak?

Hoće, ali je rez u prirodnom naboru gornjeg kapka, pa je ožiljak obično diskretan i dobro skriven. Konačan izgled ovisi o tehnici, zacjeljivanju kože i njezi nakon zahvata.

Mogući rizici i komplikacije

• krvarenje i nakupljanje krvi pod kožom (hematom)
• infekcija
• suho ili nadraženo oko
• privremena asimetrija
• vidljiviji ožiljak
• privremena poteškoća potpunog zatvaranja oka

Rjeđe se kapak može izvrnuti prema van (ektropij), što se češće veže uz zahvate na donjem kapku. Pravilna indikacija, temeljit pregled prije zahvata i precizna tehnika smanjuju rizik komplikacija.

Tko je dobar kandidat za blefaroplastiku?

• osoba s viškom kože gornjih kapaka
• osoba s realnim očekivanjima
• osoba koja želi rasterećenje kapaka ili svježiji izgled
• osoba čije je opće zdravlje dovoljno dobro za manji ambulantni zahvat

Na konzultacijama liječnik pita o bolestima oka (na primjer suhom oku), bolestima štitnjače, alergijama i lijekovima. Recite mu uzimate li lijekove koji povećavaju sklonost krvarenju ili stvaranju modrica, jer ih je možda potrebno privremeno prilagoditi prema savjetu liječnika.

Cijena obuhvaća zahvat i ono što je potrebno za njegovu izvedbu u lokalnoj anesteziji, uz kontrole nakon zahvata prema uputi liječnika. Točan opseg i ukupni iznos dobit ćete na konzultacijama, prije nego što se odlučite za zahvat.

Česta pitanja